Gestor bibliográfico Crisis y Salud

Cuando los sistemas públicos de salud europeos cumplen 65 años de edad, se encuentran sumidos en la peor crisis de financiación de su veterana historia; algunos quieren jubilarlos, dicen que no son sostenibles, y plantean otro esquema donde cada cual se busque su asistencia en el mercado, y el Estado solo cubra lo "esencial". Muchos pensamos que este razonamiento no está basado en la evidencia, sino en la avaricia. Por el contrario, la evidencia nos indica que el mercado en sanidad produce un equilibrio más ineficiente: detrae más riqueza para aportar menor salud a la sociedad. Pero decir lo anterior no basta; la sanidad pública acumula ineficiencia e irracionalidad. En España, durante la década de crecimiento rápido (1997-2008), había diagnósticos muy precisos de los cambios estructurales que debían realizarse1, pero en medio de la expansión hospitalaria y la fascinación tecnológica no solo se ignoraron las propuestas reformistas, sino que se profundizó en la desorientación estratégica y la "deconstrucción" organizativa